2023年05月18日延安大學咸陽醫院心血管病院院長吳棟梁、李陽主任介入團隊,通過冠脈內光學相干斷層成像(OCT)與冠脈造影融合技術,精準評估并順利完成冠狀動脈血管內鈣化碎裂系統(Shockwave IVL,以下簡稱“Shockwave沖擊波球囊技術”)治療冠脈嚴重鈣化病變一例,此項技術的應用填補我院的空白,并為冠狀動脈鈣化病變介入治療上提供了新的治療選擇。
患者為一位66歲的女性冠心病患者,先期因反復胸悶、氣短于左回旋支行介入治療,此次造影顯示,前降支近中段長病變合并嚴重鈣化,需要進一步介入干預。因此處血管鈣化病變又長又厚且呈360°環形鈣化,傳統球囊擴張及冠狀動脈旋磨術難以獲得滿意的療效,而Shockwave沖擊波球囊恰恰是處理這類病變的更優選擇。5月18日,在吳棟梁院長的指導下,心血管內科五病區李陽主任、辛浩醫師、趙英亮醫師,采用Shockwave沖擊波球囊,為患者實施鈣化斑塊碎裂術,精確沖擊冠狀動脈內膜下鈣化病灶后,再次復查OCT顯示原鈣化環斷裂,深層鈣化碎裂。經過充分的沖擊波球囊預處理,順利完成支架植入術,再次復查OCT提示支架貼壁良好,無膨脹不全。術后患者順利轉入病房,并計劃于近日出院。
沖擊波球囊使用前球囊無法充分擴張,OCT提示病變處環形鈣化
沖擊波球囊使用后復查OCT
完成支架術后造影
Shockwave沖擊波球囊技術主要通過球囊導管將聲壓力波傳導至鈣化病變處,向病變發射非聚焦、脈沖式的沖擊波,快速有力地震碎血管里的“硬骨頭”,對正常血管組織沒有損傷,具有“打硬不打軟”的特性,和其他手術方法相比具有損傷小、并發癥少、療效好的特點,為嚴重鈣化病變的治療提供了一項新選擇。
延安大學咸陽醫院心血管內科五病區緊跟醫療科技前沿,不斷應用新技術服務于患者,我們將以飽滿的熱情,精湛的技術,團結一致,櫛風沐雨,砥礪前行,將最新最有效的診療技術應用于臨床,做好廣大心血管疾病患者的守護神!
李陽,主任醫師,副教授,醫學碩士,延安大學咸陽醫院心血管內科五病區主任,兼任延安大學咸陽醫院胸痛中心副主任委員,胸痛中心醫療副總監,陜西省醫師協會心血管分會委員,西安醫學會結構性心臟病學分會青年委員會副主任委員,陜西省非公立醫療機構協會心血管內科專業委員會常務委員,陜西省康復醫學會心血管康復專業委員會委員,咸陽市心血管內科疾病質量控制中心委員,咸陽市卒中學會第一屆理事會理事,咸陽市醫療事故鑒定專家組成員。畢業于西安交通大學醫學院,獲內科學碩士學位。2007-2008在北京安貞醫院進修深造心血管內科及介入治療,后相繼在第四軍醫大學西京醫院、唐都醫院、西安交通大學第一附屬醫院參加心血管內科學習培訓。對心血管內科疾病的診治具有豐富的臨床經驗,熟練開展冠狀動脈造影、血管內超聲、OCT、血流儲備分數測定,擅長冠狀動脈完全閉塞病變、分叉、鈣化及各種復雜冠狀動脈病變的介入治療,各種臨時及永久起搏器的植入、介入封堵卵圓孔未閉、房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉等先天性心臟病,開展左心耳封堵預防血栓、各種瓣膜病介入治療、心臟電生理檢查及射頻消融術。在肺血管病、肺高壓等診治方面亦有豐富的臨床經驗,開展右心導管檢查、肺動脈造影、急性肺血管擴張試驗、下腔靜脈濾器植入、肺血管球囊成形及支架植入、急性肺栓塞血栓抽吸及溶栓治療。國內核心期刊及SCI發表論文多篇,多次獲市級科技進步獎。
咨詢電話:
李陽主任:13809104552
心血管內科五病區:029-33783237
供稿供圖:心血管內科五病區 趙英亮
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠
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